Tema 2 Primeri preventivnih intervencija
Univerzalna prevencija
- Edukacija kao deo nastave u školama
- Odluke/ politike na nivou škole o upotrebi duvana, alkohola i interneta
- Intervencije u učionici usmerene na ponašanje nastavnika i veštine za sprovođenje programa u učionicama
- Razvoj partnerstava između škole i porodice
Obrazovanje u okviru školskog programa
- Edukacija o:
- Negativnim posledicama pušenja
- Odgovornom konzumiranju alkohola
- primerneoj upotrebi interneta
- Pokazano je da su ove aktivnosti:
- Efektivne
- Jeftine
- Mogu uspešno biti uključene u obrazovanje od predškolskog, pa do kraja srednjoškolskog obrazovanja
- Nastavnici koji u program uključe edukaciju o rizičnim ponašanjima prolaze kroz edukaciju o prevenciji, o faktorima rizika i protektivnim faktorima
- Pružanje informacija nije dovoljno za promenu ponašanja
- Najveći nedostaci ovih intervencija mogu biti prevaziđeni kroz:
- Uključivanje dece u diskusije
- Dozvoljavanje deci da pitaju o onome što im nije jasno
Politike škole o pušenju, alkoholu, i upotrebi interneta
- Imaju za cilj da smanje pristup duvanu/ alkoholu i internetu u školama, kao i da zabrane upotrebu na svima događajima organizovanim od strane škole
- Smanje izloženost
- Nisu zasnovane na promeni ponašanja
Intervencije u učionici usmerene na ponašanje nastavnika i veštine za sprovođenje programa u učionicama
- Ovaj oblik intervencija je ispitivan u okviru randomizovanog kliničkog ispitivanja na uzorku učenika prvih razreda koji su kasnije praćeni do 18. godina starosti
- Prednosti: povećanje starosne granice kada im je ponuđena prva cigareta
- Bez efekta nakon ponuđene prve cigarete, 75% dece kojima je ponuđena cigareta je navelo da je konzumiralo cigarete
Partnerstvo između porodice i škole
- Deo randomizovanog kontrolisanog istraživanja
- Usmerena na poboljšanje interakcije između roditelja i nastavnika, kao i na pružanje podrške i roditeljima i nastavnicima
- Osnovna komponentu je činilo nekoliko radionica ponuđenih roditeljima, a koje su bile usmerene na ponašanje roditelja u odnosu sa decom
- Prednosti: povećana starosna granica kada je deci ponuđena prva cigareta
Selektivna prevencija
- Mentorstva
- Programi u školama
Mentorstva
- Poboljšavaju pozitivni razvoj mladih
- Poboljšavaju međusobne odnose između mladih (što je od velikog značaja za decu kod koje su već prepoznati faktori rizika)
- Da bi ove intervencije imale efekta:
- Mentori moraju da imaju detaljne informacije o procesu prevencije
- Mentori moraju da znaju koliko su često neophodni kontakti između njih i dece
- Trebalo bi da postoje organizovani događaji u kojima učestvuju i mentori i deca/ adolescenti
Programi u školama
- Uglavnom se sastoje od grupnih programa, koji se održavaju jednom nedeljno
- Broj neophodnih susreta varira, ali je često oko 10
- Ovi susreti su usmereni na razvoj znanja, veština za suočavanje i razvoja ponašanja u grupi
- Studije koje su ispitivale efekte intervencija u školama su pokazale mešovite rezultate kada je u pitanju uspešnost
Programi u školama- prednosti i nedostaci
- Često nisu usmereni na poštovanje provatnosti dece/ adolescenata
- Često dovode do rasprava sa roditeljima
- Zahtevaju veći broj visoko edukovanih osoba koji su sposobni da se suoče sa brojnim problemima koji mogu nastati tokom ovih programa
- Često su skuplji nego programi univerzalne prevencije.
- Najizovnije je adekvatno identifikovati one koji su u povećanom riziku
- Ipak, često su efekti veći jer programi uključuju samo one u riziku, intenzivniji su i dugo traju.
Programi u školama- grupe sa povećanim rizikom
- Deca/ adolescenti čiji su roditelji pušači ili zloupotrebljavaju alkohol ili psihoaktivne supstance
- Deca/ adolesenti čiji roditelji imaju poremećaje mentalnog zdravlja
- Deca/ adolescenti roditelja koji imaju istoriju kršenja zakona ili kriminalnog ponašanja
- Deca/ adolescenti iz nižih socijalno-ekonomskih slojeva
- Deca/ adolescenti koji su žrtve nasilja, odnosno zlostalvjanja
- Deca/ adolescenti imigranata
Indikovana prevencija
- Programi indikovane prevencije u školama
- Primer: Progrma ponovnog povezivanja mladih
- Zahtevaju posebno edukovane I posebno motivisane nastavnike
- Dugotrajni
- Intenzivni
- Usmereni na potrebe učenika
- Pored nastavika u njih bi trebal oda budu uključeni i posebno edukovani konsultanti