Tema 2 Primeri preventivnih intervencija 

Univerzalna prevencija

  • Edukacija kao deo nastave u školama
  • Odluke/ politike na nivou škole o upotrebi duvana, alkohola i interneta
  • Intervencije u učionici usmerene na ponašanje nastavnika i veštine za sprovođenje programa u učionicama
  • Razvoj partnerstava između škole i porodice

  • Edukacija o:
    • Negativnim posledicama pušenja
    • Odgovornom konzumiranju alkohola
    • primerneoj upotrebi interneta
  • Pokazano je da su ove aktivnosti:
    • Efektivne
    • Jeftine
    • Mogu uspešno biti uključene u obrazovanje od predškolskog, pa do kraja srednjoškolskog obrazovanja
  • Nastavnici koji u program uključe edukaciju o rizičnim ponašanjima prolaze kroz edukaciju o prevenciji, o faktorima rizika i protektivnim faktorima
  • Pružanje informacija nije dovoljno za promenu ponašanja
  • Najveći nedostaci ovih intervencija mogu biti prevaziđeni kroz:
    • Uključivanje dece u diskusije
    • Dozvoljavanje deci da pitaju o onome što im nije jasno

  • Imaju za cilj da smanje pristup duvanu/ alkoholu i internetu u školama, kao i da zabrane upotrebu na svima događajima organizovanim od strane škole
  • Smanje izloženost
  • Nisu zasnovane na promeni ponašanja

  • Ovaj oblik intervencija je ispitivan u okviru randomizovanog kliničkog ispitivanja na uzorku učenika prvih razreda koji su kasnije praćeni do 18. godina starosti
  • Prednosti: povećanje starosne granice kada im je ponuđena prva cigareta
  • Bez efekta nakon ponuđene prve cigarete, 75% dece kojima je ponuđena cigareta je navelo da je konzumiralo cigarete

  • Deo randomizovanog kontrolisanog istraživanja
  • Usmerena na poboljšanje interakcije između roditelja i nastavnika, kao i na pružanje podrške i roditeljima i nastavnicima
  • Osnovna komponentu je činilo nekoliko radionica ponuđenih roditeljima, a koje su bile usmerene na ponašanje roditelja u odnosu sa decom
  • Prednosti: povećana starosna granica kada je deci ponuđena prva cigareta

Selektivna prevencija

  • Mentorstva
  • Programi u školama

  • Poboljšavaju pozitivni razvoj mladih
  • Poboljšavaju međusobne odnose između mladih (što je od velikog značaja za decu kod koje su već prepoznati faktori rizika)
  • Da bi ove intervencije imale efekta:
    • Mentori moraju da imaju detaljne informacije o procesu prevencije
    • Mentori moraju da znaju koliko su često neophodni kontakti između njih i dece
    • Trebalo bi da postoje organizovani događaji u kojima učestvuju i mentori i deca/ adolescenti

  • Uglavnom se sastoje od grupnih programa, koji se održavaju jednom nedeljno
  • Broj neophodnih susreta varira, ali je često oko 10
  • Ovi susreti su usmereni na razvoj znanja, veština za suočavanje i razvoja ponašanja u grupi
  • Studije koje su ispitivale efekte intervencija u školama su pokazale mešovite rezultate kada je u pitanju uspešnost

  • Često nisu usmereni na poštovanje provatnosti dece/ adolescenata
  • Često dovode do rasprava sa roditeljima
  • Zahtevaju veći broj visoko edukovanih osoba koji su sposobni da se suoče sa brojnim problemima koji mogu nastati tokom ovih programa
  • Često su skuplji nego programi univerzalne prevencije.
  • Najizovnije je adekvatno identifikovati one koji su u povećanom riziku
  • Ipak, često su efekti veći jer programi uključuju samo one u riziku, intenzivniji su i dugo traju.

  • Deca/ adolescenti čiji su roditelji pušači ili zloupotrebljavaju alkohol ili psihoaktivne supstance
  • Deca/ adolesenti čiji roditelji imaju poremećaje mentalnog zdravlja
  • Deca/ adolescenti roditelja koji imaju istoriju kršenja zakona ili kriminalnog ponašanja
  • Deca/ adolescenti iz nižih socijalno-ekonomskih slojeva
  • Deca/ adolescenti koji su žrtve nasilja, odnosno zlostalvjanja
  • Deca/ adolescenti imigranata

Indikovana prevencija

  • Programi indikovane prevencije u školama
  • Primer: Progrma ponovnog povezivanja mladih
  • Zahtevaju posebno edukovane I posebno motivisane nastavnike
  • Dugotrajni
  • Intenzivni
  • Usmereni na potrebe učenika
  • Pored nastavika u njih bi trebal oda budu uključeni i posebno edukovani konsultanti