Bez obzira što roditelji uče svoju djecu o alkoholu, neki genetski čimbenici su prisutni pri rođenju i ne mogu se promijeniti. Čini se da geni utječu na ponašanja vezana uz pijenje alkohola na nekoliko načina. Neki ljudi, naročito Azijati, imaju prirodnu neugodnu reakciju na alkohol koja im pomaže da ne piju previše. Drugi ljudi imaju prirodnu visoku toleranciju na alkohol što znači da moraju piti više od drugih da bi osjetili djelovanje alkohola. Neke osobine ličnosti su genetske, i one, kao impulzivnost, mogu dovesti osobu u rizik od pretjeranog pijenja alkohola. Psihijatrijski problemi mogu biti genetski uzrokovani i kao takvi dovesti do povećanog rizika od razvijanja poremećaja vezanih uz pijenje alkohola. Konačno, ako roditelj ima problem vezan uz alkohol, veća je šansa da će isti razviti i dijete.